医疗动态
我院成功实施室壁瘤切除合并冠状动脉搭桥手术
发布时间:2015-10-20 9:59:46  点击率:762次
    近期,我院心血管外科侯文明博士主持开展了多例复杂、重症冠心病的外科治疗,并且成功实施了室壁瘤切除同期行冠状动脉搭桥手术。这标志着我院在冠心病的外科治疗方面取得了长足的进步。
    患者王大娘,年过六旬,在家做家务时突然感到胸闷、心慌、憋气,后诊断为冠心病、急性心梗合并心功能衰竭,病情危重。患者来到潍坊医学院附属医院收入心内科治疗。在心内科主任李敬田教授指导下,经过紧急处置,在最短的时间内进行了包括心脏超声和冠状动脉造影等多项检查。经检查,王大娘的冠状血管病变非常严重。左心室部分心肌因为缺血坏死,失去了正常的功能,坏死变薄的心室壁扩大形成了室壁瘤,造成心腔内形成血栓以及心律失常,严重影响了心功能。同时,王大娘严重狭窄的冠状血管又使已经扩大、衰弱的心脏雪上加霜。虽然经过了紧急处置,但王大娘的病情仍不稳定,即使卧床休息,仍然频繁出现胸痛、憋气等症状。
    鉴于王大娘的病情比较复杂、危重,医务处立即组织心内科、心外科、超声科、ICU、麻醉科等专业开展病情讨论。根据患者的病情,专家们一致认为,采取外科手术治疗是挽救患者生命的唯一选择。但是,患者的病情决定了手术比较复杂,风险很大,并发症的发生几率比较高,整个治疗团队面临着严重的挑战。
    以侯文明博士为首的多专业组成的治疗团队,根据患者病情制定了详细周密的治疗方案。手术前采用主动脉球囊反搏辅助(IABP),减少了麻醉及围手术期对心功能的影响。手术中,侯博士在体外循环的辅助下,首先清除了心室壁的血栓,切除坏死的室壁瘤;然后采用最新技术,进行左心室成形;最后又实施了冠状动脉搭桥,解除了患者因冠状血管狭窄造成的心肌缺血。
    手术很成功,术后两周,王大娘就顺利出院了。近日,王大娘来到医院复查,高兴地告诉医生,她现在恢复得很好,不但每天出去散步、串门,还能帮孩子做些家务活。(责任编辑/孙文)


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